抢救心肌,抢救生命,分秒必争
抢救心肌,抢救生命,分秒必争
时间就是心肌,时间就是生命。急性心肌梗死是最危急最常见的心血管疾病之一,其特点是发病急、进展快、病情重,是导致猝死的主要原因之一。在抢救急性心肌梗死领域,救治是以“分秒”来计算的,救治早1秒钟,患者的获益就越大。2022年6月8日,竹溪县蒋家堰镇中心卫生院与竹溪县中医院的“上下联动机制”成功救治了一例急性心肌梗死患者,为竹溪县蒋家堰镇中心卫生院胸痛救治单元的建设打下了坚实的基础,刷新了我院对急性心肌梗死患者的救治时间。
2022年6月8日 17时02分,患者梁某某,女,68岁,因“胸部不适2天”来到竹溪县蒋家堰镇中心卫生院就诊,首诊医师黄星询问病情后,考虑心源性胸痛,直接启动胸痛绿色通道,黄医生迅速检查患者的生命体征,询问患者病情,对病情做出判断,立即完善心电图检查(17时11分),依据心电图初步判断为急性广泛前壁心肌梗死,并上传至竹溪县心电网络平台,并在竹溪县心电网络中心交流微信群反馈,告知竹溪县中医院胸痛中心专家,请求复核结果,黄医生立即给予患者口服“心梗一包药”,告知患者及家属病情,并建议转诊至我县唯一具有介入下开通冠脉血管能力的中医院进行救治。17点20分值班护士立即完善心梗三项检查,17点38分,心梗三项结果提示肌钙蛋白,肌红蛋白,肌酸激酶均有不同程度的升高。此时,竹溪县中医院胸痛中心专家电话反馈心电图结果,结合患者症状、心梗三项结果,考虑该患者系急性心肌梗死,并告知我们该患者需急诊行心脏介入手术治疗,中医院介入团队已启动急诊介入导管室,并迅速派救护车赶来我院接转患者。

入院首份心电图

急诊完成的心肌坏死标志物检查


急诊介入手术(闭塞冠脉血管开通,血流恢复)
17点55分,竹溪县中医院救护车到达我院,我院黄医生迅速与竹溪县中医院胸痛中心主治医师陈金文完成转运对接。18点17分,患者到达县中医院,绕行急诊,直达县中医院导管室。冠脉造影提示该患者冠状动脉三支病变,前降支闭塞,考虑患者血管条件较差,闭塞时间太长,予以临时开通血管,强化抗栓,择期行支架置入术,目前患者病情稳定仍在进一步治疗中。
此次联合救治,在竹溪县蒋家堰镇中心卫生院各科室医务人员紧密协作下,在竹溪县中医院各位专家指导下圆满完成。这是竹溪县蒋家堰镇中心卫生院胸痛救治单元建设取得的重大突破,是竹溪县蒋家堰镇中心卫生院医务人员对急性胸痛患者救治流程逐渐掌握的完美体现。希望通过胸痛救治单元的建设,不断提高卫生院医务人员对急性胸痛患者的早期识别和诊疗能力,为挽救更多的心肌梗死患者赢得最宝贵的救治时间。
2022年6月9日

