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团队协力斗战死神，重症产妇奇迹生还
发布时间：2022-03-21
编辑：李代辛
这是一场没有硝烟的战斗，竹溪县中医院多科室协同联动，近20名医护历经8小时惊险抢救，斗战被称为产科死神的“羊水栓塞”，团队协力搭建生命通道，将一位23岁的年轻母亲从死亡线上拉回。
近日，经历了这一险情的年轻产妇小邓在该院多天的精心救治下康复出院。但她的家人在回想当时的情景时，仍然心有余悸。
6月16日上午，小邓在该院妇产科破宫产下一个健康的女宝宝，这本是一件值得欢庆的喜事。可就在小邓返回妇产科病房后，一场生死考验正一步步向她逼近，一系列不良反应接踵而来：胸闷气促，烦燥不安，血压迅速下降，阴道大量出血。产妇的症状引起了具有丰富临床经验的妇产科夏盛芝主任的警觉，于是立即组织抢救，结合产妇的临床表现及检查情况，诊断为“羊水栓塞”。这一诊断结果犹如一块巨石压在每位现场抢救医务人员的心里。因为这是一种产科医生无不谈之色变的急危重症。分娩过程中，若产妇的羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、大出血或突发死亡等分娩严重并发症即为“羊水栓塞”。该症来势凶险，病情恶化迅速，甚至来不及抢救，死亡率高达80%以上。即使在三甲以上大医院救治成功的几率也很低。所以，医生常称其为“产科死神”。
由于产妇的凝血功能几乎失效，血液就像流水一样源源淌出不受控制，而她的其它身体机能也随之受到严重损害。面对这一突如其来的险情，该院副院长、主任医师郑传华坐镇调度指挥，妇产科夏盛芝、急危重症医学科严文军、手术室黄昭立等科室负责人带领科室骨干力量迅速到位，打开了一条危重产妇急救“绿色通道”，一支抢救“突击队”临危而生，一场与死神较量的战役就此拉开。
鲜红的血浆一袋袋输入产妇虚弱的身体，巨大的需血量使得竹溪全县的5袋B型血储备在此时也只是杯水车薪。危急关头，该院从临县竹山和十堰血站调来血液火速驰援。
年轻的产妇只有23岁，第一次生产。医务人员最初对她采取球囊止血、子宫按摩等保守治疗措施，为的就是尽量能保住她的子宫。这种情况下，如果过早切除或延误了最佳时机切除子宫，要么会造成无法挽回的遗憾，要么就错失抢救产妇生命的宝贵机会,所以把控时机至关重要。经过6个多小时的治疗，产妇的身体机能有所好转，但病情仍然反复。抢救团队通过精准细致的诊断和科学严密的施治，在关键时刻调整抢救方案，实施了子宫切除术。1小时候后，手术顺利完成。切除的子宫已经没有了收缩功能，瘫软如面团，而输入产妇身体的鲜血则足足耗去了近10000毫升，相当于为她进行了全身2次彻底大换血。虽然手术取得了成功，但此时产妇仍未脱离生命危险，特别是大量失血后，产妇心、肝、肾、脑等重要器官的受损，甚至可能出现脑死亡。此时已到了晚上21:00，经历8个多小时紧张抢救的全体医务人员虽然身体异常疲惫，却丝毫不敢放松警惕。妇产科夏主任干脆驻守科室，实时关注产妇的病情。由于整过抢救过程措施得力、时机得当，产妇的病情逐渐稳定下来。
次日清晨，当朝阳透过窗户照进病房。经历了生死一劫的小邓终于脱离生命危险，睁眼迎来了新一天的阳光。在之后的时间里，经过该科的后续治疗调养，小邓的身体逐渐恢复健康。翻开小邓近2厘米厚的病历，夏盛芝主任感慨万分，“能够将这样的危急重症产妇抢救过来，医院妇产科的实力是基础条件，同时竹溪县中医院多科室核心团队联动模式的成熟，特别是应对处置危急重症综合实力的优势更是一个重要的保障。”她还提醒道,产妇分娩的过程充满了各种风险,随着国家对二胎政策的放开,高龄产妇的比例随之增加,产科中各种风险因素还会更大。危急情况下,健全的医院科室协同联动机制和过硬的急危症状抢救能力对保障母婴生命安全尤其重要。为此，县中医院通过近年来的队伍建设、学科建设和组织、硬件保障等措施，已经具备了这方面的可靠实力，并在多起抢救中，发挥了显著作用。