肚子上“长”了一个包 手术取出竟是一根铁筷
8月的一天,60岁的老张因为肚子上凸起的一个包,实在疼痛难忍,就来到了县中医院急诊科进行诊治。老张是一位聋哑人,接诊医生无法与他沟通了解病情,只能通过仔细观察和详细检查为他诊治。诊断发现老张腹部的包块又尖又大,而且触摸此包块有硬物感且伴有疼痛。医生见状随即让老张进行腹部CT检查,查明腹部详细情况。
老张被立刻送往CT室进行检查,检查结果让在场医生都大吃一惊。通过CT三维成像可以观察到,一根大约长20厘米的不明异物,长在了老张的腹腔内,两头分别贯穿结肠及膀胱交界,末端位于骶骨处,估计为结肠和膀胱贯通伤。据CT室主任介绍说,他从未见过此类情况,通过影像无法判断出这一细长物体到底是什么,当务之急是让老张尽快通过手术将该物体取出来。
老张的情况十分紧急,随便一个大的动作都极有可能让肚子里的细长物体戳伤腹腔大血管、膀胱等重要器官,随时危及生命。外一科主任戴敬义、副主任肖继祯临危受命,考虑这么长的物体,已形成结肠、膀胱贯通伤,可能还有其他部位损伤,手术难度大、风险较高,且患者为聋哑人,经科室研究、讨论并请示院领导后,决定为患者进行剖腹探查术。
手术开始前,考虑老张年纪较大,情绪易激动。手术室麻醉师为老张实行了全身麻醉术,以确保手术过程更安全。10点手术开始,很快便找到了该物体,让手术医生为之惊讶的是,这根20厘米细长的物体竟是一根铁筷子。分别贯穿乙状结肠及肠、膀胱间隙,远端位于骶骨及直肠凹陷处。经过两个多小时的手术,老张腹部内铁筷子成功被取出,行肠管修补及腹腔清理后,手术顺利结束。
“从医二十年左右,取出这么长的铁筷子,还是外科第一次。还好老张来的及时,否则等到铁筷子生锈了,情形就不是现在这样了”,戴敬义说道。那么,这根铁筷子是怎么“跑”到老张的腹部?这根铁筷子到底在老张肚子里“呆了”多久?医生们始终百思不得其解。值得庆幸的是,手术非常成功,老张再住几天就可以出院了。

手术过程中

手术成功取出铁筷子

